Não conhecido fatos sobre medicina

Já este anticorpo IgG anti-EBNA aparece na circulação várias semanas ou até vários meses após este início da doença e persiste durante anos, ou mesmo por toda a vida. Portanto a detecçãeste da IgG anti-EBNA-1, em combinaçãeste usando a da IgM e IgG anti-VCA é útil de modo a diferenciar este estágio precoce da convalescença da fase aguda da doença. A presença de anticorpos VCA IgM indica infecçãeste primária recente, este surgimento de anticorpos VCA IgG indica passagem a fase aguda da doença, já com 1 período Muito mais longo da data por infecção sendo possível desaparecer alguns meses após a remissão da doença e a presença de anticorpos EBNA aparecem por 6 a oito semanas após a infecção primária e podem ser detectados por toda a vida. A tabela abaixo pode ajudar a elucidar a interpretaçãeste: VCA IgG VCA IgM EBNA-IgG Interpretação Negativo Negativo Negativo Sem exposição prévia Positivo Positivo Negativo Infecção recente Positivo Negativo Positivo Infecação passada Positivo Negativo Negativo * Positivo Positivo Positivo Infecação passada * Resultado indica infecçãeste pelo EVB em algum instante. Porém, o período da infecção nãeste pode ser previsto (se recente ou passada) a ser qual os anticorpos anti-EBNA usualmente são observados após a infecção primária porfoim cerca por 5% Destes pacientes nunca desenvolvem anticorpos anti-EBNA. Referência

Envolvimento por ductos biliares até ramos de segunda ordem, utilizando infiltração vascular liortal ou arterial contralateral

Este diagnóstico utilizando material obtido por escovas citológicas ou por biópsia da lesãeste com pinça possui baixa sensibilidade (18-60%), mas esse índice Têm a possibilidade de ser melhorado utilizando amostras obtidas por CPRE, por meio da coledocoscopia. Contudo, esse método tem custo elevado e não está disponível na maioria dos serviçESTES. A drenagem endoscópica Pode vir a ser realizada por meio da colocação do endopróteses plásticas (Figura 2) ou metálicas autoexpansíveis (PMAE).

Este bom Mfoidico nãeste pára por estudar nunca. Check This Out Vive em congressos, participa do pesquisas acadêmicas, escreve artigos científicos, faz cursos e leitura constante do revistas especializadas. Além do estudo e da especializaçãeste, é necessário ter este dom. Quem nãeste possui mãeste, deve ficar longe dos bisturis.

Sistema do imagem inovador utiliza baixíssima radiaçãeste de modo a este cuidado da coluna vertebral, dos quadris e Destes membros inferiores.

A embolizaçãeste do ramo portal do lobo hepático, onde se localiza o tumor, Têm a possibilidade de induzir hipertrofia do lobo contralateral a ser, eventualmente, utilizada de modo a o preparo cirúrgico. Diante dessa situaçãeste, a volumetria hepática para planejamento terapêutico Pode vir a ser obtida por meio do estudo tomográfico.

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Falso-positivos podem vir a ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem ser observados em lesões utilizando baixa atividade glicolítica, tais como pelo colangiocarcinoma mucinoso.

Por endoscopia, empregando a técnica retrógrada (Rendezvous), foi passada a prótese metálica do 10 mm / nove,0 cm, sendo a paciente encaminhada ao tratamento cirúrgico. Esta foi submetida à ressecção local e linfadenectomia, seguida do quimioterapia. A paciente evoluiu com queda progressiva da bilirrubina. Nove meses depois, apresentou múltiplas metástases hepáticas e faleceu 15 meses após este procedimento cirúrgico.

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A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, com alteração da vesícula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolédoco proximal, porfoim nenhumas progressãeste do fio guia (Figura 4).

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O colangiocarcinoma é um tumor extremamente agressivo, com prognóstico ruim e associado à significativa morbidade. Apesar de pouco frequente, deve tomar Parcela do diagnóstico diferencial de icterícia. A investigação precoce é importante para que mesmo que possível criar o procedimento da doença em sua própria fase inicial.